Ausgeprägte skelettale Fehlstellungen (knöcherne Fehlstellungen) können bei Erwachsenen bisweilen nicht ausschließlich mit einer Zahnspange korrigiert werden. Ist der Unterkiefer zu groß oder der Oberkiefer zu klein, ist das Mittelgesicht unterentwickelt oder das Kinn zu prominent, arbeiten wir mit verschienen Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen zusammen.

Bei der sogenannten “kombiniert kieferorthopädisch-kieferchirurgischen Behandlung” wird zuerst mit einer festen Spange vorbehandelt, dann erfolgt die chirurgische Umstellung eines oder beider Kiefer durch eine Operation. Die feste Spange bleibt während der OP im Munde und wird nach der OP zur Feineinstellung weiter benutzt